申し込みフォーム

(半角)例:0268686

(最大7文字)

例:岩手県釜石市只越町3丁目9番13号

※建物名、階数の入力もお願いします。

日中に連絡が取れる連絡先をご入力ください。

お礼、寄附受納証明書、その他ふるさと納税に関するものについて、

自宅以外への送付を希望される場合は以下にご入力ください。

「円単位」でご入力ください。

※寄附額の95%を指定団体へ翌年度に補助金として交付され、5%は本事業にかかる経費に充当させていただきます。

※寄附の納付日は入金が確定(金融機関の決済処理の完了)した日付となります。

各団体の返礼品をご確認いただき、ご記入ください。
なお、平成31年総務省告示により、釜石市民の皆様からの御寄附については、返礼品は提供できませんので、ご理解とご協力をお願い申し上げます。

入力例)品番 〇〇  個数 〇〇

ご希望のお支払い方法をご選択ください。

寄付金税額控除に係る申告特例申請書を要望される場合チェックをお願いします。

※確定申告の必要のない方、かつ寄附自治体が5団体以内

申告特例申請書の送付を希望する方は、生年月日の入力をお願いします。
※生年月日は西暦(8桁)で入力をしてください。 例:平成元年4月1日生まれの場合⇒19890401

(最大8文字)
申告特例申請書の送付を希望する方は、性別にチェックをお願いします。

団体・釜石市へのメッセージがあれば遠慮なくご記入ください。

 私は、この申込フォーム下の申込後の手続き内容を理解し、また、個人情報の取扱に同意して釜石市へのふるさと納税を申込みます。