概要

他市町村の介護保険住所地特例施設に住所を変更した場合や、施設を退所した際(死亡含む)に提出するものです。

申請書

介護保険住所地特例施設入所・退所連絡票(44 KB pdfファイル)  

 

 

申請方法

下記の窓口に直接持参、若しくは、郵送で提出して下さい。